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强直性脊柱炎怎么治疗？
补充说明：强直性脊柱炎怎么治疗？
a******W 2024-01-24 12:03
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂和物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。 适用于轻至中度的关节肿胀、疼痛以及活动障碍患者。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定分子设计的蛋白质，能够靶向治疗AS中的特定细胞因子。代表药物有依那西普、阿达木单抗等。 主要用于对传统治疗无效或效果不佳的重度及活动性强直性脊柱炎患者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重的关节炎症。常使用、甲泼尼龙等口服给药。 在严重急性发作时短期使用，如类风湿性多肌痛、银屑病关节炎引起的关节炎。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响机体的免疫应答来减轻自身免疫反应造成的组织损伤。代表性药物为甲氨蝶呤、来氟米特等。 适合于存在较强免疫异常的强直性脊柱炎患者。
5.物理疗法
物理疗法通过改善血液循环、增强肌肉力量来缓解症状，并可能延缓病情进展。常见方法包括热敷、冷敷、功能锻炼等。 适宜所有类型的强直性脊柱炎患者，在医生指导下定期开展。
在治疗强直性脊柱炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动以减少脊柱负担，同时保持良好的姿势也有助于缓解症状。
2024-02-28 08:11
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
