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胎盘植入怎样治疗
补充说明：胎盘植入怎样治疗
2024-08-19 12:40
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
胎盘植入可以采取宫腔镜手术、药物治疗、介入治疗等措施进行治疗。
1.宫腔镜手术
宫腔镜手术通过阴道、宫颈进入子宫内，在直视下清除异常组织。例如，对于胎盘植入引起的出血，医生可能需要切除部分子宫壁。此方法可以直观地观察并处理胎盘植入部位，减少出血风险。通过直接去除异常组织，达到止血的目的。适用于确诊为胎盘植入且伴有大量出血的情况，可迅速控制病情进展。
2.药物治疗
药物治疗包括使用孕激素类药物如甲羟孕酮，以抑制子宫收缩，减少出血。同时配合抗生素预防感染。孕激素能够稳定子宫内膜，减少出血，而抗生素则用于预防感染。这些药物通过调节子宫功能来缓解症状。适用于轻度胎盘植入导致的少量出血，以及作为其他治疗手段的辅助措施。
3.介入治疗
介入治疗通常采用血管造影技术，通过导管向子宫动脉注入栓塞剂，阻断血液供应。例如，超选择性子宫动脉栓塞术。通过阻断胎盘供血，使胎盘缺血坏死脱落。这种方法可以有效控制出血，同时保留子宫的功能。适用于无法耐受手术或存在严重并发症的患者，如大出血或合并症。
此外，患者应保持良好的营养状态，摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于身体恢复。同时，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-08-19 13:42
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胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症，近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果，探讨在挽救病人生命的同时，采取保守疗法治疗胎盘植入，有着重要的意义。经临床观察，中西医结合治疗胎盘植入，取得较好疗效。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
