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植物人吞咽困难怎么补救

发病时间:不清楚

植物人吞咽困难怎么补救

补充说明:植物人吞咽困难怎么补救

2024-08-24 23:50

植物人 吞咽困难 消化 营养不良 免疫力下降 神经 肌肉 吞咽

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精选回答(1)

张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

植物人吞咽困难可采取营养支持治疗、物理治疗、言语治疗等措施进行补救。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过给予患者高能量、易消化的营养液,以维持其基本生命活动和促进康复。可以使用肠内营养制剂或静脉营养液。对于植物人,营养支持治疗是维持其生命和促进康复的重要手段,可以提供必要的营养物质,避免因长期禁食导致的营养不良和免疫力下降。
2.物理治疗
物理治疗包括物理因子疗法和运动疗法,旨在通过刺激神经和肌肉活动来改善吞咽功能。可以使用电刺激、水疗等方法。对于植物人,物理治疗可以帮助恢复吞咽功能,提高生活质量。通过刺激神经和肌肉活动,可以逐步恢复吞咽能力。
3.言语治疗
言语治疗由专业人员进行,通过特定的训练方法帮助患者恢复语言能力。可以使用语音训练、语言理解训练等方法。对于植物人,言语治疗可以帮助恢复语言能力,提高沟通能力。通过针对性的训练,可以逐步恢复患者的语言表达能力。
在实施上述治疗措施的同时,应密切监测患者的病情变化,并根据实际情况调整治疗方案。家属应给予患者足够的关爱和支持,营造良好的康复环境,促进其身心的全面康复。

2024-08-26 09:23

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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