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肝昏迷是代谢性碱中毒吗
补充说明：肝昏迷是代谢性碱中毒吗
2024-06-06 16:43
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肝昏迷和代谢性碱中毒是两种不同的疾病，其病理机制和临床表现均不同。
肝昏迷主要是由于肝功能衰竭导致血氨升高，而代谢性碱中毒则是由于体内酸碱平衡失调，血液中氢离子浓度降低。两者在发病机制、临床表现以及治疗方法上都有所差异。对于肝昏迷的患者，应积极治疗原发病，如使用利尿剂和降氨药物；而对于代谢性碱中毒，则需要纠正电解质紊乱和酸碱失衡。若无法区分两者，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
如果存在严重的肾功能不全或呼吸系统疾病，也可能会导致代谢性碱中毒的发生。这些情况下，肾脏可能无法正常调节体内的酸碱平衡，从而引起血液中的氢离子浓度下降。
虽然肝昏迷与代谢性碱中毒都可能导致意识障碍，但两者的病因和处理方法截然不同。因此，在面对这类症状时，应尽快寻求医疗帮助以确定确切的诊断，并接受相应的治疗措施。
2024-08-13 22:38
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肝昏迷和代谢性碱中毒是两种不同的疾病，其病理机制和临床表现均不同。
肝昏迷主要是由于肝功能衰竭导致血氨升高，而代谢性碱中毒则是由于体内酸碱平衡失调，血液中氢离子浓度降低。两者在发病机制、临床表现以及治疗方法上都有所差异。对于肝昏迷的患者，应积极治疗原发病，如使用利尿剂和降氨药物；而对于代谢性碱中毒，则需要纠正电解质紊乱和酸碱失衡。若无法区分两者，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
如果存在严重的肾功能不全或呼吸系统疾病，也可能会导致代谢性碱中毒的发生。这些情况下，肾脏可能无法正常调节体内的酸碱平衡，从而引起血液中的氢离子浓度下降。
虽然肝昏迷与代谢性碱中毒都可能导致意识障碍，但两者的病因和处理方法截然不同。因此，在面对这类症状时，应尽快寻求医疗帮助以确定确切的诊断，并接受相应的治疗措施。
2024-06-07 12:09
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
