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精选回答(1)

崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:脊柱侧弯畸形,颈椎病 腰椎间盘突出症,脊柱肿瘤,脊柱创伤

提问

无法伸展拇指可能与肌腱损伤、神经压迫、关节炎、骨折以及先天性畸形有关。建议及时就医进行详细检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.肌腱损伤
若患者在日常生活中不慎摔倒导致手掌着地,可能会使腕部受到冲击力而引起局部韧带撕裂伤或断裂,从而出现上述症状。此时应立即停止活动,并使用冰袋冷敷受伤部位,有助于减轻肿胀和疼痛。
2.神经压迫
如果长时间保持一个姿势或者长期从事重体力劳动,则会导致颈部肌肉劳损,进而诱发颈椎病的发生,在炎症因子持续刺激下,容易对周围组织造成一定的影响,如支配手指运动的正中神经等,所以会出现上述现象。对于这种情况,可以通过针灸的方式来进行改善,比如可以配合医生选择合谷穴、曲池穴等穴位来缓解不适的症状。
3.关节炎
由于年龄增长或其他因素引起的关节退行性疾病,可能导致关节软骨磨损和变形,当病变累及到手部时,就可能出现握拳困难的情况。针对此类情况,可在医师指导下服用非甾体抗炎药进行止痛处理,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.骨折
若是外伤导致的手指粉碎性骨折,也会因为骨骼结构改变而导致无法正常弯曲的现象发生。如果是轻微的骨折,通常不需要特殊处理,只需适当休息即可恢复;但如果是严重的骨折,则需要通过手术方式进行复位固定。
5.先天性畸形
部分患者的拇指发育异常,也可能表现为无法完全伸直的状态。这类疾病一般无有效治疗方法,主要是预防并发症为主,例如避免患肢过度负重,以免加重畸形程度。
建议定期观察受影响区域是否有进一步变化,特别是感觉丧失或麻木感。同时要注意保暖措施,避免受凉后血液循环不畅加重病情。

2024-10-29 18:36

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不能伸展拇指

屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

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