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精选回答(1)

于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆疾病,胃肠疾病,食管疾病等。

提问

黑便可能是由食物、铁剂、铋剂、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的。
1.食物
摄入大量含铁丰富的食物,如动物肝脏、红肉等,可能导致粪便颜色变深。这是由于铁与肠道内的硫化氢结合形成黑色素,使粪便呈现黑色。通常在停止摄入这些食物后,黑便现象会逐渐消失。
2.铁剂
服用含有铁元素的药物或补品,如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等,也会导致粪便变黑。这是由于药物中的铁离子与肠道内的硫化氢结合形成黑色素。如果黑便持续存在且伴随其他症状,应立即停止服用相关药物,并咨询医生。
3.铋剂
长期使用含铋的药物如次水杨酸铋胶囊、胶体果胶铋胶囊等也可能导致黑便。这是由于铋与肠道内的硫化氢结合形成黑色素。在停用含铋药物后,黑便现象通常会逐渐消失。
4.胃溃疡
胃溃疡患者由于胃黏膜受损而出现上消化道出血时,血液中的血红蛋白会被分解成血红素,在肠道内被还原成硫化亚铁而使粪便变黑。此时需要进行胃镜检查以明确诊断,并可能需要使用质子泵抑制剂如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡患者也可能会出现黑便的症状。这是因为十二指肠溃疡可能导致出血,血液中的血红蛋白会被分解成血红素,在肠道内被还原成硫化亚铁而使粪便变黑。
建议定期观察大便颜色变化,并记录每次排便的情况和量;同时保持良好的饮食习惯和规律作息时间;若发现大便异常或伴有其他症状如腹痛、恶心呕吐等,则应及时就医并接受进一步检查和治疗。

2024-11-04 18:34

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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