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首次癫痫大发作后怎么办
补充说明：首次癫痫大发作后怎么办
2023-08-01 12:09
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
首次癫痫大发作后患者应及时就医，在医生指导下进行相关检查，明确病因后进行对症治疗。癫痫大发作是指全身强直阵挛发作，一般持续数分钟，患者可出现意识丧失、四肢强直、抽搐、大小便失禁、口吐白沫等症状，严重者可出现昏迷。
癫痫大发作常见于儿童、青少年，首次发作后应及时就医，在医生指导下完善相关检查，明确病因。一般首次癫痫发作后，医生会根据患者的发作类型及相关检查结果来制定合理的治疗方案，患者需配合医生规律服用抗癫痫药物，常用的抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。在癫痫完全控制两年后，患者可在医生指导下逐渐减药，对于药物治疗无效的癫痫大发作，也可通过手术进行治疗。
患者在日常生活中应保持良好的心态，树立治疗的信心，遵医嘱定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
2023-08-02 01:27
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阵挛是在深反射亢进时，用一持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态，则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩，称阵挛。常见者有踝阵挛，嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈，医生一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，用力使踝关节过伸。阳性表现为腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩。意义与深反射亢进征同，见于锥体束损害。
症状起因：髌阵挛和踝阵挛只是腱反射高度增强的指征，它们可发生在任何有腱反射增强的场合，也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同，前者通常不恒定，两侧表现程度一般相等，不伴有器质性症状。两则反射不对称，则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏，或者一侧反射增强，说明锥体束损害。
就诊科室：神经
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
复方苯硝那敏片
抗癫痫药。用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
