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妊娠期甲状腺功能亢进对胎儿影响大吗
补充说明：妊娠期甲状腺功能亢进对胎儿影响大吗
2024-05-31 15:08
妊娠期甲状腺功能亢进 胎儿 甲状腺功能亢进 甲状腺激素 增高
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
妊娠期甲状腺功能亢进对胎儿的影响较大。
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，通过负反馈机制抑制下丘脑TRH的合成与释放，使垂体前叶TSH分泌减少，进而导致甲状腺组织处于增生状态，持续刺激甲状腺产生大量甲状腺激素，造成母体甲状腺激素水平升高，通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的生长发育。
若孕妇在孕期出现心悸、失眠等症状，还需考虑是否存在焦虑症或抑郁症等精神心理疾病。这些疾病也可能引起类似症状，并且可能需要不同的治疗方法。
因此，在整个孕期中，建议定期监测甲状腺功能指标，确保其在正常范围内，以利于胎儿健康。同时还要注意均衡饮食，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免加重甲亢症状。
2024-06-05 10:01
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妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢，使妊娠甲状腺增大，血管丰富，对碘摄取增多 ，约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括：甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种。妊娠期甲状腺功能亢进多为Graves’病，主要由自身免疫过程和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
多发人群：孕妇
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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各种焦虑症。
