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耳道膜性闭锁怎么办
补充说明：耳道膜性闭锁怎么办
2024-08-19 12:06
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
耳道膜性闭锁可通过鼓室成形术、鼓室探查术、鼓室置管术等方法进行治疗。
1.鼓室成形术
鼓室成形术通过手术切开外耳道，清除中耳积液，然后修复或重建听骨链。常见手术包括改良乳突根治术、开放式鼓室成形术等。此手术旨在恢复中耳功能，通过去除病变组织并重新建立听力通道来改善听力。对于有听力损失且其他保守治疗无效的患者有效。适用于因先天性原因导致的耳道膜性闭锁伴有听力下降的情况。
2.鼓室探查术
鼓室探查术是通过内窥镜检查鼓室内情况，以确定是否存在膜性闭锁或其他异常。通常在局部麻醉下完成。该手术主要目的是直接观察鼓室内部结构，以便诊断和评估病情。对于无法通过常规检查明确病因的患者有用。适用于疑似但未确诊为耳道膜性闭锁的患者，以及需要进一步确认鼓室状况的临床情况。
3.鼓室置管术
鼓室置管术是在鼓膜上插入一根小管子，使外界空气能够进入中耳，从而减轻压力不平衡引起的症状。常见的置管材料包括硅胶或钛合金。置管可帮助平衡内外压力，缓解由耳道膜性闭锁引起的不适感。适合于那些由于长期积液导致耳朵疼痛、听力下降等症状的患者。适用于存在持续性耳痛、耳鸣、听力减退等症状，经其他非手术治疗无效的患者。
术后应遵循医嘱，定期复查，确保伤口愈合良好。同时，注意保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道，以免感染。
2024-08-19 13:32
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
