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妊娠合并甲状旁腺功能亢进如何治
补充说明：妊娠合并甲状旁腺功能亢进如何治
2024-09-01 23:19
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
妊娠合并甲状旁腺功能亢进可通过药物治疗、手术治疗、钙剂补充等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对轻度症状，可使用维生素D制剂如阿法骨化醇软胶囊、胆胆维丁乳等。同时配合口服碳酸钙片。这些药物可以增加肠道对钙的吸收，从而降低血清中游离钙离子浓度，缓解症状。适用于轻度甲状旁腺功能亢进且无明显并发症的情况。
2.手术治疗
对于严重或无法通过药物控制的甲状旁腺功能亢进，可能需要进行甲状旁腺切除术，如经皮穿刺射频消融术。此方法直接减少甲状旁腺激素的分泌，达到治疗目的。适用于重度或伴有严重并发症的患者。
3.钙剂补充
建议定期监测血液中的钙水平，必要时可通过静脉注射葡萄糖酸钙口服溶液来纠正低钙状态。高钙饮食有助于提高血钙水平，但需注意不要过量摄入，以免影响胎儿健康。适用于孕期因甲状旁腺功能亢进导致的低钙血症。
孕妇应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以减轻症状。此外，定期产检是关键，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-09-02 10:44
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甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism，HPT)简称甲旁亢，合并妊娠者罕见。原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生，其中肿瘤约占85%)引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多，通过对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。继发性甲状旁腺功能亢进是由于各种原因所致的高钙血症刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多的PTH，常见于肾功能不全、骨软化病。少数患者腺体受到持久的刺激，部分增生组织转化为腺瘤，自主性分泌过多的PTH，称为三发性甲状旁腺功能亢进症。
