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风湿性心脏瓣膜关闭不全怎么治疗好
补充说明：风湿性心脏瓣膜关闭不全怎么治疗好
2024-07-12 16:37
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
风湿性心脏瓣膜关闭不全的治疗措施包括药物治疗、瓣膜置换手术、经皮瓣膜成形术。
1.药物治疗
风湿性心脏瓣膜关闭不全患者可遵医嘱使用阿司匹林、华法林等抗凝血药，以减少血液凝固，防止血栓形成。这些药物通过抑制血小板聚集和凝血因子活性来达到预防血栓的目的。对于轻度病变或作为手术前准备时，可以考虑使用。适用于病情较轻且无明显症状的患者，以及需要长期管理但不适合立即手术的情况。
2.瓣膜置换手术
瓣膜置换手术是通过开胸手术将受损的心脏瓣膜替换为人工瓣膜，如机械瓣或生物瓣。此手术直接解决瓣膜功能障碍的问题，恢复正常的血液流动。适用于严重瓣膜关闭不全导致心力衰竭或其他并发症的患者。当内科治疗无法有效控制症状或改善生活质量时，应考虑进行瓣膜置换手术。
3.经皮瓣膜成形术
经皮瓣膜成形术是一种介入性手术，利用导管技术扩张狭窄的瓣膜开口，如经皮球囊主动脉瓣成形术。该方法通过改变瓣膜结构来缓解关闭不全的症状。适用于轻至中度的二尖瓣反流或主动脉瓣反流，且无其他严重合并症的患者。适合于那些不能耐受传统手术或存在高风险因素的患者，如年龄较大或有多种基础疾病。
除了上述治疗外，患者还应注意生活方式的调整，包括戒烟限酒、保持适当的体重、定期监测血压和血糖水平，以及遵循医生的建议进行适当的身体活动。
2024-07-12 17:31
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瓣膜成形术是将病变的瓣膜给予修复以达到冶疗目的，其通常适用于瓣膜关闭不全的病例，有少数瓣膜狭窄的患者亦可接受成形手术。
注意事项： 注意预防感染发生。
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