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急性结石性胆囊炎如何治疗最好
补充说明：急性结石性胆囊炎如何治疗最好
2024-07-08 14:39
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
急性结石性胆囊炎可以通过手术切除、腹腔镜胆囊切除术、胆囊穿刺引流等方法进行治疗。
1.手术切除
对于症状严重、胆囊功能丧失或有并发症的患者，如持续疼痛、发热等，可考虑通过外科手术切除胆囊。常见的手术方式包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。手术切除是直接移除导致炎症的结石和病变组织，以缓解症状并预防进一步的并发症。适用于症状明显、保守治疗无效或存在并发症的急性结石性胆囊炎患者。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通常在全身麻醉下进行，医生会使用腹腔镜器械进入腹部，移除胆囊。此手术利用小切口和先进的视觉技术，减少创伤和恢复时间，同时移除胆囊中的结石，解除胆道梗阻。适用于无并发症且身体状况允许接受微创手术的急性结石性胆囊炎患者。
3.胆囊穿刺引流
当胆囊内压力过高时，可通过超声引导下的穿刺，在皮肤上插入针头，将液体或气体抽出，降低胆囊内的压力。穿刺引流可以暂时减轻胆囊内的压力，缓解疼痛和其他不适症状。适用于病情较轻、不适合立即手术但需要快速缓解症状的急性结石性胆囊炎患者。
在处理急性结石性胆囊炎时，应密切监测患者的症状变化，避免进食高脂肪食物，保持充足的水分摄入，有助于促进胆汁流动，防止结石形成。
2024-07-08 16:27
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急性结石性胆囊炎的起病是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起急性炎症。急性非结石性胆囊炎，胆囊管常无阻塞。多数病人的病因不清楚。常发生在创伤，或与胆系无关的一些腹部手术后。
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