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心肌缺血会引起三尖瓣反流吗
补充说明：心肌缺血会引起三尖瓣反流吗
2024-05-24 15:00
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心肌缺血可能会引起三尖瓣反流。
心肌缺血时，心肌细胞因供血不足而出现损伤或坏死，导致心脏收缩功能下降。心脏在每次收缩时无法将全部血液泵出，需要依靠舒张期的血液回流来补充，这会增加三尖瓣承受的压力。长时间的心肌缺血会导致三尖瓣结构发生改变，如瓣叶增厚、瓣环扩大等，这些结构性变化会进一步削弱三尖瓣的密封性，从而引发反流。
存在风湿性心脏病、感染性心内膜炎等情况也可能导致三尖瓣反流的发生。此时需针对原发病进行治疗，改善心肌缺血状态，减少心肌耗氧量，预防右心室负荷过重。
对于心肌缺血患者，建议定期监测心电图和心脏超声，以评估病情进展和治疗效果。若发现有三尖瓣反流的情况，应及时就医，在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物治疗。
2024-05-24 16:45
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
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