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宫腔分离4mm要治疗吗
补充说明：宫腔分离4mm要治疗吗
2023-09-04 22:01
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宫腔分离4mm是否需要治疗，需要根据引起的原因进行判断。如果是月经期、人工流产术后宫腔积血引起的，一般是不需要治疗的。如果是宫腔粘连、子宫内膜炎、宫颈管粘连等疾病引起的，则需要治疗。
1、月经期
月经期的子宫内膜会出现脱落，并伴有出血的情况。此时检查可能会出现宫腔分离的情况，一般是正常的生理现象，患者不需要进行特殊治疗，月经期结束后可逐渐缓解。
2、人工流产术后宫腔积血
人工流产术后，可能会有少量的血液在宫腔内残留，从而导致出现宫腔分离的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，患者注意休息，避免剧烈运动，以免引起不适症状。
3、宫腔粘连
宫腔粘连可能是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的。宫腔粘连可能会导致月经量减少、痛经等症状，还可能会出现宫腔分离的情况。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现宫腔分离的情况，还可能伴有腹痛、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈管粘连
宫颈管粘连主要是由于宫颈管黏膜受到损伤，导致宫颈管狭窄或闭锁的情况。患者一般会出现月经量减少、痛经等症状，还可能会出现宫腔分离的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫颈扩张术、宫颈切除术等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-11-03 21:44
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
