发病时间：不清楚
羊水栓塞易发生于哪些人
补充说明：羊水栓塞易发生于哪些人
2024-09-01 23:53
我要咨询
精选回答(1)
佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
羊水栓塞多见于经产妇、多次刮宫史、剖宫产史等人群。
羊水栓塞是指羊水中的成分如胎儿毳毛、胎脂、胎粪等进入母体血液循环，引起过敏性休克和肺动脉高压。这些物质刺激血管内皮细胞，导致血小板聚集和凝血因子激活，进而引发全身性的炎症反应。患者可能出现突然的呼吸困难、胸痛、发绀、低血压、心率加快等症状。严重时可出现昏迷、抽搐、器官衰竭等情况。
对于怀疑羊水栓塞的患者，应立即进行床旁超声检查以评估子宫颈口和胎盘位置。同时，血液生化指标如D-二聚体水平检测以及凝血功能检查也是必要的。一旦确诊为羊水栓塞，应立即启动紧急救治措施，包括气管插管、机械通气支持、抗过敏药物如醋酸醋酸注射液液、肾上腺素注射液等静脉注射，以及抗凝治疗如肝素钠注射液、氨甲环酸注射液等。
孕妇应定期进行产前检查，特别是对于有高危因素的人群，如多次流产史、早产史等，以便及时发现并处理潜在的风险。此外，在分娩过程中，密切监测孕妇的生命体征和临床表现，如有异常应及时干预。
2024-09-02 10:52
举报相关问题
向医生提问
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
