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甲状旁腺功能亢进可伴甲亢吗
补充说明：甲状旁腺功能亢进可伴甲亢吗
2024-05-14 18:34
甲状旁腺功能亢进 甲亢 甲状旁腺功能亢进症 甲状腺功能亢进 甲状旁腺
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
甲状旁腺功能亢进症通常不会直接导致甲状腺功能亢进，但两者可能共存。
甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺激素水平异常增高引起，其主要影响钙磷代谢，而甲状腺功能亢进症则与甲状腺激素水平异常有关，主要影响新陈代谢。两者虽然都可能导致甲状腺肿大、心悸等症状，但其发病机制、临床表现和治疗方法均有所不同。因此，当两者共存时，需要进行针对性的检查和治疗。
在某些罕见情况下，可能存在同时存在原发性甲亢和甲状旁腺功能亢进的现象。这可能是由于自身免疫反应或遗传因素导致的多内分泌腺体功能紊乱综合征。
患者应定期监测血清钙和甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，医生会根据具体情况考虑行双侧次全切术加中央区淋巴结清扫术等手术方式来治疗甲状旁腺功能亢进症。
2024-05-14 18:48
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
