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一岁宝宝佝偻症怎么办
补充说明：一岁宝宝佝偻症怎么办
2024-07-04 10:57
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
一岁宝宝佝偻症可以通过维生素D补充、钙剂补充、户外活动等措施进行治疗。
1.维生素D补充
一岁宝宝可以每天服用适量的维生素D滴剂，如400国际单位的维生素D滴剂。维生素D有助于促进身体吸收钙质，从而改善佝偻病的症状。它通过调节肠道对钙的吸收来发挥作用。适用于缺乏维生素D导致的佝偻病患儿，特别是对于日照不足、饮食不均衡的家庭。
2.钙剂补充
钙剂可以通过口服液的形式给予，例如葡萄糖酸钙口服溶液，根据医生建议确定剂量。钙是骨骼的主要成分，补充钙可以帮助骨骼发育和强化，缓解佝偻病症状。钙剂直接提供身体所需的矿物质。适用于确诊为佝偻病且存在钙摄入不足的情况，或者配合维生素D使用以增强效果。
3.户外活动
鼓励孩子多到户外玩耍，尤其是在阳光充足的时候，如上午9点至下午3点。紫外线照射皮肤可合成体内所需的维生素D，促进钙的吸收利用，有助于改善佝偻病。户外活动提供了自然光线的刺激。适用于轻度或早期佝偻病，以及日常生活中缺乏户外活动的孩子。
除了上述治疗外，家长还应注意孩子的营养均衡，确保足够的钙和维生素D摄入，同时避免过度包裹影响皮肤暴露于阳光下。
2024-07-04 17:44
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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