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颈动脉狭窄要装支架吗
补充说明：颈动脉狭窄要装支架吗
2024-05-27 11:08
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
颈动脉狭窄的治疗需要根据狭窄程度和症状来确定是否需要安装支架。
颈动脉狭窄的治疗取决于狭窄的程度和是否有症状。如果狭窄程度小于50%，通常不需要立即安装支架，但定期随访观察是必要的。当狭窄程度超过70%且伴有症状时，如短暂性脑缺血发作或中风，支架植入术可能是必要的。对于无症状的狭窄，但存在其他危险因素如糖尿病、高血压等，也应考虑进行支架治疗。具体治疗方案需由专业医生根据个体情况制定。
部分患者可能由于血管钙化严重或其他解剖结构异常导致无法通过支架技术解决狭窄问题，此时可能需要采用开放手术的方法进行治疗。
建议定期复查颈部超声或CTA以监测颈动脉狭窄的变化，并遵循医嘱进行生活方式调整，如戒烟限酒、控制体重、规律运动等，以降低再次发生狭窄的风险。
2024-05-27 15:57
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向医生提问
颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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