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急性心衰有哪些症状
补充说明：急性心衰有哪些症状
a******W 2023-09-26 23:40
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心衰通常表现为呼吸困难、咳嗽、乏力、水肿和心悸，这些症状可能表明心脏功能急剧恶化，应尽快就医。
1.呼吸困难
由于心脏负荷过重导致肺部淤血，影响到正常的气体交换，从而引发呼吸困难。主要表现为患者感到窒息感和需要更频繁地呼吸以满足身体的需求。
2.咳嗽
当左心室收缩功能下降时，血液回流至肺部增多，刺激呼吸道黏膜，进而出现咳嗽的症状。这种症状通常伴有咳痰，且可能伴随有粉红色泡沫样痰液。
3.乏力
由于心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致全身组织器官供血不足，从而引起乏力的现象发生。患者会感到疲劳不堪，日常活动后尤为明显。
4.水肿
由于心脏无法有效地将血液泵出体外，导致血管内液体积聚，进而形成水肿。水肿首先出现在下肢，逐渐向上蔓延，严重时可波及全身。
5.心悸
心悸可能是由于急性心衰导致的心脏快速而有力地跳动所致。这可能是因为心肌受损或心脏负荷增加引起的交感神经系统激活。心悸往往被描述为心跳不规则或强烈的搏动感，可能会使患者感到恐慌或焦虑。
针对急性心衰的相关症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂、硝酸酯类药物以及吸氧疗法。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-02-24 12:47
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
