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痉挛性肠梗阻是否可以灌肠呢
补充说明：痉挛性肠梗阻是否可以灌肠呢
2024-05-14 18:41
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
痉挛性肠梗阻患者不宜进行灌肠。
痉挛性肠梗阻是由于肠道平滑肌强烈收缩或狭窄导致内容物通过受阻，此时进行灌肠可能刺激肠道，导致肠壁肌肉进一步收缩，从而加重梗阻。因此，为避免加重病情，该类患者不宜进行灌肠。在处理痉挛性肠梗阻时，应首先考虑禁食禁水，以减少肠道负担，同时可给予静脉输液维持水电解质平衡。对于绞窄性肠梗阻，在确诊后需紧急手术治疗，如肠切除吻合术。
如果患者有绞窄性肠梗阻，则禁止使用灌肠的方法来帮助排便排气，以免造成肠穿孔等严重并发症的发生。
针对痉挛性肠梗阻的治疗，应避免使用可能导致肠管压力增高的措施，如灌肠、肛门指诊等。在日常生活中，建议患者要养成良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，吃饭时细嚼慢咽，有利于食物消化吸收，减轻胃肠负担。
2024-05-14 18:54
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绞窄性肠梗阻(strangulatedintestinal obstruction)指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。
症状起因：肠腔内因气体和液体的积储而膨胀，导致肠壁变薄，肠腔压力不断升高，到一定程度时可使肠壁血循障碍。最初表现为静脉回流受阻，肠壁的毛细血管及小静脉淤血，肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧，毛细血管通透性增加，肠壁上有出血点，并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。随着血运障碍的发展，继而出现动脉血运受阻，血栓形成，肠壁失去活力，肠管变成紫黑色。最后，肠管可缺血坏死而破溃穿孔。
可能疾病： 缺血性结肠炎
常见检查：
就诊科室：胃肠、消化
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