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如何治疗椎间盘膨出
补充说明：如何治疗椎间盘膨出
a******W 2023-09-26 23:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘膨出可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术、脊柱微创技术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的椎间盘膨出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻微的炎症和疼痛。不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛为目的。如超声波治疗可改善局部血液循环，激光治疗能减轻神经根水肿。 适合患者在家中自行管理症状时使用。需注意温度控制以防灼伤皮肤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在局部麻醉下进行，旨在直接减压受压迫的神经根。主要步骤包括切开皮肤、暴露椎板、磨除部分骨质、扩大椎间孔、移除突出物。 该手术主要用于治疗严重的神经根压迫症状，如持续剧烈背痛伴下肢麻木无力。术后需严格按医嘱服药及复查。
4.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体永久连接起来，以恢复稳定性和功能的一种手术。通常采用自体骨移植材料填充间隙，并使用内固定器械固定。 用于治疗因椎间盘膨出导致的不稳定或不耐受保守治疗的情况。术后需要定期随访以评估愈合情况。
5.脊柱微创技术
脊柱微创技术利用小切口直视下进行手术，减少创伤和出血量。常见方法有经皮穿刺椎间盘切除术、椎间孔镜下髓核摘除术等。 适用于单纯椎间盘膨出且无明显神经根受压者。具有切口小、恢复快的优点。
针对椎间盘膨出的治疗应综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况。建议患者遵循医嘱，积极配合医生采取相应治疗措施，同时保持良好的生活习惯，如规律运动和均衡饮食，有助于促进康复。
2024-04-26 03:16
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
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必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
