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强制性脊柱炎通过什么检查来确定
补充说明：强制性脊柱炎通过什么检查来确定
a******W 2024-01-24 12:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强制性脊柱炎的诊断通常需要进行HLA-B27检测、骶髂关节X线检查、血清学标志物检测、影像学检查以及关节活检等医学检查。建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.HLA-B27检测
HLA-B27是强直性脊柱炎的主要遗传标记之一，检测其表达情况有助于诊断。通过抽取血液样本，在实验室中分析白细胞表面的抗原水平。
2.骶髂关节X线检查
强直性脊柱炎通常会累及骶髂关节，X线检查可显示关节损伤程度。立位或仰卧位拍摄双侧骶髂关节正位片，评估关节间隙、骨质硬化等异常表现。
3.血清学标志物检测
某些血清学标志物如C反应蛋白和血沉率可能在强直性脊柱炎患者中升高。通过抽血送至检验室，测量特定指标是否超出正常范围。
4.影像学检查
包括磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT），以评估软组织肿胀和骨质改变。医生会引导患者躺在设备床上，执行特定姿势指令后完成扫描过程。
5.关节活检
对于疑似但临床表现不典型的病例，关节活检可以提供直接证据。从受累关节取出一小块组织样本，由病理学家分析是否存在特征性病变。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。建议提前预约并按指示做好准备。
2024-04-03 05:28
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
