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心肌梗死是什么病
补充说明：心肌梗死是什么病
2024-07-12 17:12
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致的心肌缺血坏死。
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂或形成血栓，导致冠状动脉完全或部分闭塞，使心脏供血不足，从而引起心肌细胞缺氧、无氧代谢障碍，最终发生坏死。当心肌持续缺血超过30分钟时，就会出现不可逆的损伤。典型的心肌梗死症状包括剧烈而持久的胸痛，疼痛可能放射至左肩、臂、颈部、下颌等部位；伴随出汗、恶心、呕吐等症状。患者还可能出现呼吸困难、乏力、头晕、晕厥等症状。
对于怀疑心肌梗死的患者，通常会进行心电图检查以评估心脏电活动的变化；此外，还可以通过血液检测来测量心肌标志物如肌钙蛋白水平，以辅助诊断。心肌梗死的治疗主要包括溶栓治疗、经皮冠脉介入治疗（PCI）以及药物治疗。溶栓治疗是指使用溶栓药物溶解血凝块，恢复血管通畅；PCI则是在医生指导下通过导管进入冠状动脉，去除血栓或其他堵塞物质。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康饮食习惯，避免高脂肪、高盐食物，增加蔬菜、水果和全谷类食品摄入量。同时，戒烟限酒，保持适量运动，有助于降低心血管疾病风险。
2024-07-12 17:48
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
