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肝脏介入怎么治疗最好
补充说明：肝脏介入怎么治疗最好
2024-08-24 22:59
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝脏介入治疗可以采用肝动脉化疗、经皮穿刺胆道引流术、腹腔积液引流术等方法。
1.肝动脉化疗
肝动脉化疗包括使用抗癌药物如顺铂、氟尿嘧啶通过导管直接注入肝动脉。通常为周期性给药。此方法利用肿瘤血管丰富的特性，将药物直接输送到病变部位，提高局部药物浓度，从而达到更好的治疗效果。适用于无法手术切除的原发性或转移性肝癌患者，特别是对于多发性结节或弥漫性病变者。
2.经皮穿刺胆道引流术
经皮穿刺胆道引流术是通过超声或CT引导下，在皮肤上穿刺进入胆道，放置引流管并持续引流出胆汁。该技术可以缓解胆道梗阻引起的黄疸和疼痛，同时提供病理学检查样本。适用于急性或慢性胆道梗阻导致的黄疸、胆管炎等并发症，以及需要确定病因的情况。
3.腹腔积液引流术
腹腔积液引流术涉及在腹部切开小孔，插入引流管至积液处，持续引流液体。此方法可迅速减轻腹胀和压力，改善呼吸功能，同时有助于评估积液性质。适用于大量腹水引起严重症状或影响呼吸功能时，例如肝硬化晚期或恶性肿瘤所致的腹膜积液。
在接受上述治疗前，应确保无禁忌症，并遵循医生建议调整饮食和生活方式，以减少肝脏负担，促进康复。
2024-08-26 09:16
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肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂，是腹部创伤中的常见病。肝破裂在各种腹部损伤中约占15%左右。一般来说，右肝破裂较左肝为多。肝位于右侧膈下和季肋深面，受胸廓和膈肌保护，一般不易损伤，但由于肝脏质地脆弱，血管丰富，而且被周围的韧带固定，因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。在肝脏因病变而肿大时，受外力作用时更易受伤。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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