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跟人交谈有时觉得不自在
补充说明：跟人交谈有时觉得不自在
2023-08-10 19:05
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
跟人交谈有时觉得不自在，可能是社交恐惧症、抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症等原因引起的。
1.社交恐惧症：社交恐惧症是一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神经症。患者在与他人交往时会出现紧张不安、害羞、害怕等情绪反应，严重者还会出现回避行为。建议患者遵医嘱使用劳拉西泮片、阿普唑仑片等药物进行治疗。同时还可以配合认知行为疗法、暴露疗法等方式进行心理疏导。
2.抑郁症：抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要特征的精神障碍疾病。由于长期受到负面事件的影响，导致大脑功能异常，从而引起上述症状。建议患者遵医嘱服用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等药物进行治疗。必要时还可遵医嘱通过改良电休克治疗的方式缓解病情。
3.焦虑症：焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，其发生常与现实情况不符，并且会对个人的工作、生活和社会交往造成影响的一种综合征。患者可能会出现坐立不安、心悸、出汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等药物进行治疗。另外，也可以遵医嘱通过放松疗法、认知行为治疗等方式改善不适症状。
4.强迫症：强迫症属于一种慢性复发性脑部精神疾病，主要是指反复闯入性的观念或者冲动，使患者感到痛苦，难以控制自己的思维活动，进而产生一系列的行为或者是生理上的反应。临床上主要表现为强迫怀疑、强迫回忆、强迫对立观念以及强迫仪式动作等。建议患者可以遵医嘱口服盐酸氟西汀分散片、马来酸氯丙嗪片等药物进行治疗。同时，还需要辅以森田疗法、认知行为治疗等方式进行辅助治疗。
5.精神分裂症：精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多起病于青壮年主要表现为感知觉、思维、情感、行为等方面的障碍及精神活动的不协调。患者一般会伴有幻觉妄想、情感迟钝、意志减退、行为怪异等症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片等抗精神病药物进行治疗。
2023-08-11 20:16
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社交恐惧症是恐惧症的一种亚型，恐惧症原称恐怖性神经症，是神经症的一种。患者对于在陌生人面前或可能被别人仔细观察的社交或表演场合，有一种显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱或难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。在心理学上被诊断为社交焦虑失协症（social anxiety disorder ， SAD），是焦虑症的一种。
多发人群：17～30岁男女
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
