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股骨头坏死怎么办
补充说明：股骨头坏死怎么办
2024-07-08 14:15
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
股骨头坏死可采取股骨头减压术、髋关节置换术、血管重建手术等治疗措施。
1.股骨头减压术
股骨头减压术通过钻孔、开窗等方式减轻股骨头压力。常见操作包括股骨转子间截骨术、经皮穿刺股骨头减压术等。此手术旨在缓解股骨头内部的压力，为新骨形成提供空间，从而改善股骨头坏死的情况。适用于早期股骨头坏死且未发生塌陷的患者。
2.髋关节置换术
髋关节置换术是将受损的髋臼和股骨头替换为人工假体，如金属-聚乙烯组合或陶瓷-陶瓷组合。常见的手术方法有全髋关节置换术和半髋关节置换术。通过更换受损关节，恢复髋部功能并减少疼痛。适合于中晚期股骨头坏死导致严重疼痛和功能障碍的患者。主要针对股骨头坏死进展至中期或晚期，严重影响生活质量的患者。
3.血管重建手术
血管重建手术可能涉及血管搭桥或介入治疗，如自体静脉移植或球囊扩张成形术。通过修复或重建受损的供血动脉，增加股骨头的血液供应，促进组织再生。适用于因血管阻塞引起的股骨头坏死。适用于由血管因素导致的股骨头坏死，尤其是那些尚未发展到骨骼结构改变的患者。
股骨头坏死患者应避免长时间负重活动，以免加重病情。建议定期复查X光片或MRI检查，以便及时发现病变进展并调整治疗方案。
2024-07-08 16:24
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
