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泌尿系结石治疗方案
补充说明：泌尿系结石治疗方案
2023-07-14 09:58
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
泌尿系结石治疗方案，需要根据结石的大小、位置以及临床症状进行综合判断。
1、结石的大小
如果结石的体积比较小，可以在医生的指导下服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗。如果结石的体积比较大，可以通过体外冲击波碎石的方式进行改善，必要时，也可以及时到正规医院的泌尿外科，通过手术取石的方式进行治疗。
2、结石的位置
如果结石在肾脏的下盏，可以通过多喝水，多运动的方式进行改善，能够促进结石的排出。如果结石在输尿管内，可以在医生的指导下服用坦索罗辛、特拉唑嗪等药物进行治疗。如果结石在膀胱内，可以通过体外冲击波碎石的方式进行改善。
3、临床症状
如果出现血尿、腰部疼痛等症状，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果出现恶心、呕吐的情况，可以遵医嘱服用甲氧氯普胺片、维生素B6片等药物进行缓解。
2023-07-19 22:57
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并非每个输尿管结石都需要手术治疗，有的结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如用套石篮拖出、输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。输尿管开口处结石可试用结石钳经膀胱镜取出。手术治疗的病例需经选择，决定适应证，如结石确诊已久，经试用上述各种非手术疗法无效者再考虑手术问题，结石以上已有明显积水者应优先考虑。输尿管结石的手术治疗一般是行输尿管切开取石术。手术的困难程度决定于结石部位，输尿管本身及其周围组织的病变或异常情况。
