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老年人体重减轻的原因有哪些
补充说明：老年人体重减轻的原因有哪些
a******W 2023-09-27 03:38
体重减轻 恶性肿瘤 自身免疫性疾病 甲状腺功能亢进症 体重下降
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人体重减轻可能是由恶性肿瘤、慢性感染性疾病、自身免疫性疾病、胃肠道功能减退、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞增殖速度快于正常细胞，机体为了维持平衡状态，可能会减少非癌细胞的数量，因此会出现体重下降的现象。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，其中化疗常使用环磷酰胺进行治疗。
2.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病的病原体持续存在并繁殖，导致机体处于长期抗感染状态，消耗大量能量，引起食欲不振、代谢率升高等现象，进而出现消瘦的情况。抗生素是治疗细菌感染的主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可用于缓解不适症状。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病通常由免疫系统错误地攻击健康组织引起，这些疾病会导致身体产生炎症反应，从而影响食物摄入和吸收，造成体重下降。自身免疫性疾病的常用治疗方法包括激素替代疗法和生物制剂治疗，例如甲泼尼龙注射液、利妥昔单抗注射液等药物可以调节免疫系统的异常活动。
4.胃肠道功能减退
胃肠道功能减退可能导致消化不良、吸收障碍等问题，使营养物质无法被充分利用，从而影响体重管理。改善胃肠道健康的饮食习惯包括增加纤维素含量高的食物摄入量，如燕麦、芹菜等；此外，可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药促进消化。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，此时基础代谢率增高，导致体内热量消耗过快而引起体重下降。治疗甲亢的常用药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。
建议关注营养均衡，定期监测体重变化。必要时，需要进行血液学检查、影像学检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在疾病的可能性。
2024-03-23 14:36
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定义上只要体重在6个月内减轻达到原来体重的5%以上时，即是有意义的体重减轻。
症状起因：恶性肿瘤大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此，原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌，常被误认为是胃病。这种病的突出症状就是体重明显减轻，甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。甲状腺机能亢进老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别，这种病大约有13的病人无甲状腺肿大，12以上的病人无明显症状，其主要表现就是越来越瘦。慢性传染病老年结核病、慢性肝病等许多慢性传染病也是造成老年人消瘦的常见原因。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。肾上腺皮质功能减退有些患此病的老人早期只有瘦的表现，以后才逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。胃肠道系统疾病如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病，均可造成老人不能正常进食，消化和吸收功能比较差，导致老年人营养不良而消瘦。药源性消瘦这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的，如二硝基酚、甲状腺素等。由此可见，老年人如果发现自己的体重在一段时间内持续性的减轻现象，应该提高警惕并及时找医生咨询。
可能疾病：胃炎 红蝴蝶疮 艾滋病导致的肺结核 肠癌 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎
常见检查： 儿童生长发育检测 皮质素葡萄糖耐量试验 梅毒血清试验 葡萄糖耐量试验
就诊科室：营养科
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
