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肝胆管结石可不可以不切肝呢
补充说明：肝胆管结石可不可以不切肝呢
2024-05-11 19:47
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝胆管结石的体积和数量是决定是否需要手术切除肝脏的重要因素。
如果结石体积较小且数量较少，一般不会引起明显的临床症状，也不会导致严重的并发症，此时通常不需要进行手术治疗。定期复查监测病情变化即可。而如果结石体积较大或数量较多，可能会引发严重的并发症，如胆管炎、胆道梗阻等，此时可能需要通过手术切除部分或全部受累的肝脏来治疗。
对于无症状且结石直径小于1cm的患者，可以考虑采用药物溶石治疗，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
在考虑是否需要切除肝脏时，应综合评估患者的年龄、身体状况以及是否有合并症等因素，并遵循医生的专业建议。同时还要注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，以减少结石形成的风险。
2024-05-11 22:06
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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