首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿病> 得了类风湿病肚子为什么大

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

得了类风湿病肚子大可能是类风湿关节炎活动期、胃食管反流病、肝硬化、腹膜积液、结核性腹膜炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.类风湿关节炎活动期
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,在活动期时会导致身体免疫系统异常活跃,产生过多的炎症因子,这些因子可能会对肠道造成一定的影响,导致消化吸收功能减弱,进而引起腹泻、腹胀等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛和抗炎治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。同时,患者还可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管引起的不适症状和并发症。当胃酸逆流至食管时,会引起胸骨后烧灼感和嗳气等不适,有时也会伴随腹部不适和食欲减退。患者可以口服抑酸剂改善症状,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。此外,患者还可口服促动力药物缓解症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常代谢和合成白蛋白,血浆胶体渗透压降低,水分会从血管内渗入腹腔形成腹水;同时门脉高压使血液回流受阻,进一步加重了腹水的形成。患者可遵照医生的意见通过颈静脉肝内门体分流术的方式减轻门脉高压,从而缓解腹水的情况。
4.腹膜积液
腹膜积液是指腹腔内液体积聚,可能是由多种原因引起的,包括感染、肿瘤、心血管疾病等。腹膜积液的存在会影响胃肠蠕动,导致食物在肠道中停留时间延长,进而引起腹胀和腹部膨隆。针对腹膜积液的治疗需首先确定其原因,例如结核性腹膜炎所致者需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行抗结核治疗,常用抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌侵袭腹膜后,机体为抵御病原菌而发生炎症反应,此时腹膜增厚并伴有大量纤维组织形成,导致腹腔器官被包裹粘连在一起,出现腹部包块和疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行抗结核治疗,以清除体内病原体,缓解症状。
建议定期复查血常规、尿常规、便常规以及肝肾功能等相关检查,以便及时发现病情变化。饮食上宜选用易消化、营养丰富的食物,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,有助于疾病的恢复。

2024-02-18 10:44

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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