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老年人尿崩症怎么治
补充说明：老年人尿崩症怎么治
2024-09-01 23:03
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
老年人尿崩症可以采取口服口服补液盐散(Ⅰ)、静脉补液、激素替代疗法等措施进行治疗。
1.口服口服补液盐散(Ⅰ)
口服口服补液盐散(Ⅰ)可以使用复方生理氯化钠溶液、葡萄糖酸锌口服溶液等。患者需要根据医嘱适量服用。口服口服补液盐散(Ⅰ)中的电解质成分可以帮助补充体内的水分和电解质，缓解因尿崩症引起的脱水症状。适用于轻度至中度的尿崩症导致的脱水情况，如口渴、尿量增多等症状。
2.静脉补液
静脉补液可以通过输注生理盐水、5%葡萄糖注射液等液体来实现。医生会根据患者的脱水程度和电解质平衡状况调整补液速度和种类。通过静脉输液可以直接将水分和电解质快速输入体内，迅速纠正脱水状态并恢复水电解质平衡。适用于严重脱水、无法口服补液或存在电解质紊乱等情况下的紧急补水需求。
3.激素替代疗法
激素替代疗法可采用去醋酸去去氨加压素片片、醋酸片等药物进行治疗。剂量需依据医嘱个体化调整。去醋酸去去氨加压素片能够增加肾小管对水的重吸收，减少尿量，从而改善尿崩症的症状；醋酸则能抑制垂体后叶抗利尿激素的分泌，达到治疗效果。适用于确诊为中枢性尿崩症且非手术治疗无效的患者，以及部分继发性尿崩症患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的体重变化、血电解质水平及尿比重，以调整治疗方案。同时，注意保持良好的饮食习惯，避免摄入过多含糖饮料和高盐食物，有助于控制病情。
2024-09-02 10:40
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尿崩症是由于抗利尿激素(ADH)缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感，致肾小管重吸收水的功能下降，从而引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特征的综合征。临床多数是抗利尿激素缺乏引起的中枢性尿崩症，一部分是由肾小管对抗利尿激素反应减低的肾性尿崩症，也有一部分是水摄入过度引起的尿崩，也称作原发性烦渴。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
