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产前抑郁对胎儿有什么影响
补充说明：产前抑郁对胎儿有什么影响
a******W 2023-09-26 23:46
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产前抑郁可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产、低体重儿、妊娠高血压综合征以及围产期并发症增加。
1.胎儿宫内发育迟缓
由于孕妇情绪变化导致内分泌失调，体内激素水平异常，进而影响营养物质的吸收和利用。此时胎儿获取不到足够的营养物质，生长受限，可能导致出生时身高、体重低于同龄儿童平均值。
2.早产
产前抑郁状态下，孕妇植物神经功能紊乱，可能会引起子宫收缩异常，从而诱发早产。早产儿各器官发育不成熟，免疫力低下，易发生感染性疾病，严重者可致智力障碍或死亡。
3.低体重儿
产前抑郁会使得孕妇食欲减退，进而导致营养不良，使胎儿无法获得足够的营养支持，影响其正常生长发育。低体重儿可能伴随免疫系统发育不全等问题，在新生儿时期更容易出现感染等并发症。
4.妊娠高血压综合征
产前抑郁状态会导致中枢神经系统调节失衡，血压升高，长期处于应激状态会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进一步加重血压上升。妊娠高血压综合征会造成胎盘血流量减少，影响胎儿供氧及营养供应，若未及时处理，可能导致胎儿缺氧甚至死亡。
5.围产期并发症增加
产前抑郁会使孕妇抵抗力下降，容易受到病原体侵袭而引发感染；同时，也会影响母体的代谢功能，间接影响胎儿的健康状况。围产期并发症包括羊水过多或过少、胎膜早破等，这些都可能增加胎儿窘迫、窒息等风险。
孕期及产后，建议孕妇定期进行心理咨询，监测心理状态的变化。必要时，可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物缓解症状，以免影响胎儿健康。
2024-03-29 18:40
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
