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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产前抑郁可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产、低体重儿、妊娠高血压综合征以及围产期并发症增加。
1.胎儿宫内发育迟缓
由于孕妇情绪变化导致内分泌失调,体内激素水平异常,进而影响营养物质的吸收和利用。此时胎儿获取不到足够的营养物质,生长受限,可能导致出生时身高、体重低于同龄儿童平均值。
2.早产
产前抑郁状态下,孕妇植物神经功能紊乱,可能会引起子宫收缩异常,从而诱发早产。早产儿各器官发育不成熟,免疫力低下,易发生感染性疾病,严重者可致智力障碍或死亡。
3.低体重儿
产前抑郁会使得孕妇食欲减退,进而导致营养不良,使胎儿无法获得足够的营养支持,影响其正常生长发育。低体重儿可能伴随免疫系统发育不全等问题,在新生儿时期更容易出现感染等并发症。
4.妊娠高血压综合征
产前抑郁状态会导致中枢神经系统调节失衡,血压升高,长期处于应激状态会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进一步加重血压上升。妊娠高血压综合征会造成胎盘血流量减少,影响胎儿供氧及营养供应,若未及时处理,可能导致胎儿缺氧甚至死亡。
5.围产期并发症增加
产前抑郁会使孕妇抵抗力下降,容易受到病原体侵袭而引发感染;同时,也会影响母体的代谢功能,间接影响胎儿的健康状况。围产期并发症包括羊水过多或过少、胎膜早破等,这些都可能增加胎儿窘迫、窒息等风险。
孕期及产后,建议孕妇定期进行心理咨询,监测心理状态的变化。必要时,可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物缓解症状,以免影响胎儿健康。

2024-03-29 18:40

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产前抑郁 (孕妇抑郁)

产前抑郁症是孕妇对丈夫产生了一些新的或者不合理的期望,内心的需求没有被满足时,产生的各种负面情绪。但是产前抑郁并非只是女性的‘专利’。有研究发现,有10%的男性在孩子出生后容易患上抑郁症。而更多男性虽未发展到抑郁症的程度,但也可出现不同程度的情绪失控。

  • 症状起因:据调查显示,有98%的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理,有些人善于调节自己的情绪,会使焦虑心理减轻,有些人不善于调节,心理焦虑越来越重,造成这种心理问题有多种原因。女性从怀孕起,由于体内荷尔蒙出现变化,特别在怀孕早期的3个月里,出现呕吐等各种身体不适;同时,心理也容易出现波动,情绪更容易低落。由于生育期女性是精神病易感人群,如果调节能力差的女性此时没有得到适当照顾,心理压力过大,难以从“少女角色”转换到“妈妈角色”,就可能在临床上表现出躁狂、抑郁、精神分裂,甚至出现意识障碍和幻觉,以致发生难以预料的意外事件。临床发现,患有‘产前抑郁症’的大多数是一些在家娇生惯养的、性格较为内向或心理承受能力极差的女性。她们在从一个女儿变成一个妈妈的社会角色转变中,心理上还未‘断奶’,依赖性还很强,情感也相对比较脆弱。跟女性产后体内激素重新调整引起的情绪变化不同,男性的这种反应更多是由于生活方式的改变以及心理准备的不足引起的。男性所出现的症状跟不良的情绪传染也有一定关系,如:女性产后患上抑郁症,其配偶患抑郁症的几率可高达50%。

  • 就诊科室:心理

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