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【骨科腰间盘？】
补充说明：【骨科腰间盘？】
a******W 2023-10-12 18:01
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医生回答(1)
于齐 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【骨科腰间盘？】骨科腰间盘一般是指腰椎间盘突出症，是一种以腰腿痛为主要症状的腰椎间盘病变，主要因腰椎间盘退行性改变、慢性损伤等因素导致。建议患者及时就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。
1、病因：多由于腰椎间盘退行性改变或慢性损伤等因素导致，急性外伤如扭伤等，可能会导致椎间盘损伤，使部分纤维环破裂，髓核突出，从而出现腰椎间盘突出症。或者腰部长期负重、过度劳累等因素，可能会导致椎间盘逐渐发生退变，结构发生改变，从而出现腰椎间盘突出症;
2、症状：多以腰腿痛为主要症状，有时会伴随下肢放射性疼痛、麻木、无力等表现。根据突出的椎间盘不同，可以出现不同的症状。如腰1/3间盘突出症的患者，可能会出现大腿后部、小腿前外侧麻木、疼痛。如果突出压迫神经根，可能会出现小腿后外侧及足背的疼痛、麻木。如果突出严重，压迫马尾神经，会出现会阴区感觉障碍、大小便功能障碍等;
3、治疗：首选保守治疗，患者需要注意休息，避免劳累弯腰及重体力劳动。可以在医生指导下服用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。急性期可在医生指导下服用醋酸龙片等药物消炎镇痛，还可以使用甘露醇注射液等药物缓解神经根水肿。如果病情反复发作且保守治疗无效时，可以考虑进行手术治疗，如经皮内镜下腰椎间盘切除术、半椎板切除术等;
4、注意事项：生活中应注意适量加强背肌的功能锻炼，可以通过游泳等运动锻炼腰部肌肉。平时注意腰部保暖，以免受凉导致疼痛加重。
2023-10-12 18:01
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
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止血镇痛，活血散淤，祛风除湿。用于胃溃疡出血，支气管扩张咯血，功能性子宫出血，月经过多，眼底出血，眼结膜出血，鼻衄，痔疮出血，软组织挫伤，风湿性关节炎，风湿性腰腿痛等。
