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反应性高血糖是什么意思
补充说明：反应性高血糖是什么意思
a******W 2024-11-15 15:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反应性高血糖是指在应激状态下暂时出现的血糖升高，通常与胰岛β细胞功能受损或分泌不足有关。
反应性高血糖是由于急性应激状态导致体内肾上腺皮质激素、糖皮质激素等升糖激素水平增高，通过刺激肝脏产生过多的葡萄糖来满足机体对能量的需求。这些激素还具有抑制胰岛素分泌的作用，进一步加剧了血糖上升。患者可能经历的症状包括多尿、口渴、疲劳、视力模糊以及体重下降。这些症状源于高血糖导致的渗透利尿作用和持续高血糖引起的代谢紊乱。
为了诊断反应性高血糖，医生可能会建议进行空腹血糖检测、随机血糖检测或糖化血红蛋白测试。此外，也可能需要进行肾功能评估，如尿常规检查。治疗措施主要包括生活方式干预，如饮食控制和增加体力活动。对于存在糖尿病风险的人群，可遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物以改善胰岛素敏感性。
面对反应性高血糖，建议采取均衡饮食，避免高糖食物，定期监测血糖并参与适度运动，有助于维持血糖稳定。
2024-11-15 15:00
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
