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血清钾过高引起的疼痛怎样止痛
补充说明：血清钾过高引起的疼痛怎样止痛
2024-08-19 12:24
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孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺结节，肾上腺疾病
提问
血清钾过高引起的疼痛可以通过补液疗法、胰岛素注射、钙剂注射等措施进行治疗。
1.补液疗法
患者可以口服含钾丰富的食物如香蕉、橙子等，也可以通过静脉输注生理盐水来补充体内的电解质。通过增加体内液体量，稀释高浓度的血清钾，从而缓解疼痛。此方法适用于轻度至中度的血清钾升高引起的肌肉痉挛性疼痛。对于因脱水导致的血清钾升高，补液疗法是首选的非药物治疗方法。
2.胰岛素注射
医生会根据患者的血糖水平和病情严重程度，选择合适的胰岛素类型和剂量，然后通过皮下注射的方式给予患者。胰岛素能够促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，降低血液中的葡萄糖含量，同时也会降低血清钾的浓度，从而减轻症状。此方法适用于糖尿病患者并发的高血钾症。当患者的血清钾水平过高时，使用胰岛素可以帮助控制血糖并降低血清钾浓度。
3.钙剂注射
如果血清钾水平较高，医生可能会建议患者接受静脉注射钙剂，以迅速降低血清钾水平。钙离子能与血清钾竞争神经肌肉接头处的受体，减少钾离子进入神经肌肉组织，从而达到降钾的效果。此方法适用于紧急情况下快速降低血清钾的情况。当血清钾水平急剧上升且伴有心律失常或其他严重症状时，钙剂注射可能是必要的应急处理手段。
此外，在治疗过程中，应密切监测患者的血清钾水平变化，避免过度降低或升高。饮食方面，患者应注意均衡摄入各种营养物质，避免过量摄入高钾食物，如香蕉、菠菜等。
2024-08-19 13:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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