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三尖瓣狭窄治疗方法是什么样的
补充说明：三尖瓣狭窄治疗方法是什么样的
2024-08-24 21:30
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陈爱兰 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：高血压病、冠心病以及介入治疗、胸痛以及心悸的鉴别诊断、心律失常诊治以及射频起搏治疗、高脂血症、心肌病、心肌炎以及心力衰竭等危重症的诊断和治疗。
提问
三尖瓣狭窄可以考虑采用三尖瓣球囊扩张术、经皮穿刺球囊扩张术、三尖瓣成形术等方法进行治疗。
1.三尖瓣球囊扩张术
三尖瓣球囊扩张术通过将一个柔软的球囊导管插入到狭窄的三尖瓣处，然后充气扩大球囊来扩张瓣膜。例如，医生可能会使用Inoue球囊。此手术利用球囊扩张技术使三尖瓣瓣环扩大，从而改善瓣膜功能。其原理是通过球囊的膨胀力，使原本狭窄的瓣膜开口增大，增加血流通过能力。适用于轻度至中度三尖瓣狭窄且无明显并发症的患者，旨在缓解症状并提高生活质量。
2.经皮穿刺球囊扩张术
经皮穿刺球囊扩张术通常采用介入放射学技术，在X光引导下将球囊导管直接送入心脏内部，然后扩张球囊以扩张狭窄的三尖瓣。如Tornus球囊。该方法利用球囊扩张技术解除三尖瓣狭窄，恢复瓣膜正常功能。通过球囊的扩张力，使狭窄的瓣膜口扩大，增加血液流通量。适用于轻度至中度三尖瓣狭窄、不适合外科手术或有严重合并症的患者，可作为首选非侵入性治疗方法。
3.三尖瓣成形术
三尖瓣成形术是一种外科手术，通过修复或替换受损的三尖瓣，改善瓣膜的功能。可能需要切除部分瓣叶并缝合新的组织结构。该手术主要目的是重建或更换受损的三尖瓣，恢复其正常的开闭功能。通过移除或修复瓣膜上的异常组织，使其能够更有效地防止血液反流。适用于重度三尖瓣狭窄伴有明显症状或并发症的患者，如心力衰竭、肺动脉高压等，需及时进行手术干预。
术后应密切监测患者的病情变化，包括心率、血压、呼吸频率等指标，以及是否有胸痛、咳嗽等症状。同时，建议定期复查超声心动图，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。
2024-10-24 22:51
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
提问
三尖瓣狭窄可以考虑采用三尖瓣球囊扩张术、经皮穿刺球囊扩张术、三尖瓣成形术等方法进行治疗。
1.三尖瓣球囊扩张术
三尖瓣球囊扩张术通过将一个柔软的球囊导管插入到狭窄的三尖瓣处，然后充气扩大球囊来扩张瓣膜。例如，医生可能会使用Inoue球囊。此手术利用球囊扩张技术使三尖瓣瓣环扩大，从而改善瓣膜功能。其原理是通过球囊的膨胀力，使原本狭窄的瓣膜开口增大，增加血流通过能力。适用于轻度至中度三尖瓣狭窄且无明显并发症的患者，旨在缓解症状并提高生活质量。
2.经皮穿刺球囊扩张术
经皮穿刺球囊扩张术通常采用介入放射学技术，在X光引导下将球囊导管直接送入心脏内部，然后扩张球囊以扩张狭窄的三尖瓣。如Tornus球囊。该方法利用球囊扩张技术解除三尖瓣狭窄，恢复瓣膜正常功能。通过球囊的扩张力，使狭窄的瓣膜口扩大，增加血液流通量。适用于轻度至中度三尖瓣狭窄、不适合外科手术或有严重合并症的患者，可作为首选非侵入性治疗方法。
3.三尖瓣成形术
三尖瓣成形术是一种外科手术，通过修复或替换受损的三尖瓣，改善瓣膜的功能。可能需要切除部分瓣叶并缝合新的组织结构。该手术主要目的是重建或更换受损的三尖瓣，恢复其正常的开闭功能。通过移除或修复瓣膜上的异常组织，使其能够更有效地防止血液反流。适用于重度三尖瓣狭窄伴有明显症状或并发症的患者，如心力衰竭、肺动脉高压等，需及时进行手术干预。
术后应密切监测患者的病情变化，包括心率、血压、呼吸频率等指标，以及是否有胸痛、咳嗽等症状。同时，建议定期复查超声心动图，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。
2024-08-26 09:05
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三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性，绝大多数由风湿热所致，但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见，几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变，而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚，边缘有赘生物生长，三个瓣膜相互粘连或融合，形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后，血流从右心房流入右心室时发生障碍，因而右心房扩大，压力升高。由于腔静脉回流受阻，静脉压长期升高，呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时，右心室可肥厚。
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