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新生儿高胆红素血症是什么病
补充说明：新生儿高胆红素血症是什么病
2024-10-18 17:03
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿高胆红素血症是一种由多种原因引起的血液中非结合性胆红素增高，导致皮肤、巩膜黄染和中枢神经系统症状的疾病。
该疾病的病因复杂多样，可能与遗传因素有关。例如，某些基因突变可能导致肝脏代谢胆红素的能力下降或胆汁排泄障碍，从而引起高胆红素血症。此外，感染、缺氧、酸中毒等环境因素也可能影响胆红素的代谢和排泄过程，增加其在体内的浓度。
由于胆红素水平升高会导致脑细胞受损，因此可能会出现嗜睡、反应迟钝等症状。这些症状可能是由于胆红素对神经系统的毒性作用所致，长期暴露于高水平的胆红素会对大脑造成不可逆的损伤。
治疗方案应根据具体原因制定，包括光疗、换血疗法以及药物治疗如白蛋白注射液、人免疫球蛋白等。对于母乳喂养相关的原因，停止哺乳并使用配方奶粉是必要的措施；而针对溶血性疾病，则需要进行输血或其他支持性治疗来纠正贫血状态。
预防措施主要包括孕期定期产检、避免早产、注意保暖以减少寒冷刺激等。通过监测孕妇的身体状况、及时发现并处理潜在问题，可以降低胎儿发生高胆红素血症的风险。
2024-10-18 17:04
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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