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风湿和疼风怎么区分
补充说明：风湿和疼风怎么区分
a******W 2025-01-09 09:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿和痛风可以通过病因、症状、实验室检查、治疗方式以及病程进展来进行区分。
1.病因
风湿是自身免疫性疾病，与遗传、环境因素有关；而痛风则是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸积累所引起的疾病，常因高嘌呤食物摄入过多诱发。
2.症状
风湿主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状；痛风则以急性关节炎发作为主，常见于大脚趾关节，伴随红、肿、热、痛及功能障碍等典型表现。
3.实验室检查
风湿患者血沉通常会加快，抗核抗体检测呈阳性；而痛风患者的血液中尿酸水平会升高，并且尿酸盐结晶沉积在关节处可引起炎症反应，导致C-反应蛋白升高的现象发生。
4.治疗方式
风湿的治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂等；痛风的治疗主要是控制饮食中的嘌呤含量，同时使用降尿酸药物如苯溴马隆片、丙磺舒片等进行治疗。
5.病程进展
风湿是一种慢性疾病，但可通过药物治疗缓解症状并控制病情发展；痛风则容易反复发作，若不及时处理可能导致关节损伤或形成痛风石。
针对这两种疾病，建议定期监测相关指标，如尿酸水平和关节状况。患者应避免食用高嘌呤食物，保持均衡饮食，有助于预防和管理这些疾病。
2025-01-09 09:37
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
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