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血浆醛固酮低血浆肾素低怎么办
补充说明：血浆醛固酮低血浆肾素低怎么办
2024-09-02 00:06
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
血浆醛固酮低血浆肾素低可以采取糖皮质激素替代治疗、盐补充、血管加压素治疗等措施进行治疗。
1.糖皮质激素替代治疗
糖皮质激素替代治疗可能包括口服醋酸、甲泼尼龙等药物。这些药物可以模拟体内正常分泌的糖皮质激素，调节电解质平衡，提高血浆醛固酮水平。通过抑制免疫反应和减少炎症，改善肾功能。适用于原发性醛固酮增多症导致的低血浆醛固酮和低血浆肾素的情况。
2.盐补充
盐补充可以通过增加食盐摄入量来实现，如每天食用适量的食盐。钠离子是维持细胞外液渗透压的重要成分，适当增加钠离子浓度有助于提高血浆醛固酮水平。同时，钠离子进入血液后会刺激肾上腺皮质产生更多的醛固酮。对于轻度的低血浆醛固酮和低血浆肾素，盐补充可能是有效的辅助手段。
3.血管加压素
血管加压素可通过静脉注射去氨加压素进行补充。血管加压素能够促进肾脏重吸收钠离子，从而升高血浆醛固酮水平。此外，它还能扩张血管，增加心脏输出量，改善循环状态。当患者存在低血压或其他循环障碍时，使用血管加压素可以帮助提升血浆醛固酮和肾素水平。
除了上述治疗措施外，保持良好的生活习惯也至关重要。建议定期监测电解质水平，避免过度运动和脱水，以预防低血浆醛固酮和低血浆肾素的发生。
2024-09-02 11:00
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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本品可作为充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常，原发性、继发性醛固酮增多症、颈部外伤后遗症、脑血管障碍、失血性休克及肝炎等。的辅助治疗药物。
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（1）水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。（2）高血压作为治疗高血压的辅助药物。（3）原发性醛固酮增多症 螺内醋可用于此病的诊断和治疗。（4）低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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