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肝内胆管结石能打碎吗
补充说明：肝内胆管结石能打碎吗
2024-05-11 20:16
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝内胆管结石一般不建议打碎。
肝内胆管结石位于肝脏内部的小胆管中，其位置较为隐匿且结构复杂，打碎后可能导致结石碎片移动至其他部位，增加手术难度和风险。此外，打碎结石可能会刺激胆管壁，引起炎症反应和局部水肿，进而引发胆管炎、胆管梗阻等并发症。因此，对于肝内胆管结石，通常采用手术治疗如经皮经肝胆管镜取石术，而不是打碎结石。
针对较大的肝外胆管结石，可考虑在超声或CT引导下使用激光碎石技术将其打碎。但此操作需谨慎，并由经验丰富的医生在专业设备下进行。
对于肝内胆管结石患者，应避免高脂饮食，以减少胆汁分泌，预防结石形成和增大。定期复查彩超是必要的，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-05-11 22:10
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
