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血清总胆固醇偏高是怎么回事
补充说明：血清总胆固醇偏高是怎么回事
2024-10-17 16:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清总胆固醇偏高可能是由饮食不当、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等引起的。
1.饮食不当
饮食不当可能导致血清总胆固醇偏高，如长期摄入高脂肪、高胆固醇的食物。此类食物可能导致肝脏合成更多的胆固醇，从而导致血液中的胆固醇水平升高。
2.缺乏运动
缺乏运动也可能导致血清总胆固醇偏高，因为身体的代谢率降低，可能导致血脂水平升高。适当的体育锻炼可以提高身体的新陈代谢率，有助于降低血液中的胆固醇水平。
3.肥胖
肥胖与血清总胆固醇偏高有关，因为体内脂肪组织增加时，肝脏会分泌更多的胆固醇来满足需求。此外，肥胖还会导致胰岛素抵抗和炎症反应加剧，这些因素都可能影响血脂水平。
4.吸烟
吸烟已被证明与血清总胆固醇偏高有关，烟草中的化学物质会干扰身体的脂质代谢过程。戒烟是降低血清总胆固醇的重要措施之一。
5.酗酒
酗酒可能会导致肝功能受损，进而影响脂质代谢和胆汁排泄。酒精摄入过量可能导致肝脏无法有效地处理和排泄胆汁中的胆固醇和其他脂质物质。
建议定期监测血脂水平，并采取健康的生活方式来控制和预防心血管疾病的风险。包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒等措施，并建议进行血脂检查、肝功能检查等以评估血脂情况和肝功能状态。
2024-10-17 16:59
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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