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小儿大动脉转位有什么好的方法治疗
补充说明：小儿大动脉转位有什么好的方法治疗
2024-08-19 12:43
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精选回答(1)
钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
小儿大动脉转位可以采取手术矫正、介入治疗、药物治疗等方法进行治疗。
1.手术矫正
手术矫正包括体外循环下心脏直视术、心内直视纠治术等。例如，对于完全型大动脉转位，可能需要通过胸骨正中切口进入胸腔，暴露心脏并进行必要的血管重建。手术矫正旨在直接纠正大动脉转位导致的心脏结构异常，恢复正常的血流方向。通过外科手段调整心脏内部结构，使血液能够正常流动。适用于确诊为完全性大动脉转位且无其他严重合并症的小儿患者，特别是那些症状明显或有生命危险的情况。
2.介入治疗
介入治疗如经皮球囊扩张术、支架植入术等，可针对肺动脉狭窄等问题进行干预。比如使用球囊扩张器扩张狭窄的肺动脉，改善血液循环。介入治疗利用导管技术，在不开刀的情况下直接到达病变部位，如狭窄的肺动脉，进行扩张或放置支架以改善血流状况。适用于某些类型的复杂大动脉转位，如伴有肺动脉瓣狭窄或分支狭窄等情况，以及不适合或不愿接受开胸手术的患儿。
3.药物治疗
药物治疗可能涉及地高辛、利尿剂等，用于控制心力衰竭或预防感染性心内膜炎。例如，地高辛可以增强心脏收缩力，减少心脏负担。药物治疗主要通过调节心血管系统的功能来缓解症状，如降低血压、减轻心脏负荷等。适合于辅助治疗或作为术后康复的一部分。适用于一些轻度至中度的大动脉转位，或者作为手术前后的辅助治疗，以稳定病情。
除了上述专业医疗措施，家长应密切监测孩子的呼吸情况，保持室内空气流通，避免孩子接触二手烟和其他污染物。同时，定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-08-19 13:43
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小儿大动脉转位(transpositionofthe great arteries)是指右心房与右心室相连接，右心室发出主动脉，而左心室与左心房相连并发出肺动脉干。大血管错位，又称大血管转位，系主动脉与肺动脉在解剖上互换位置，形成体循环与肺循环异常的一种先天性畸形。正常情况下，左心室与主动脉相连，右心房与肺动脉相连。本病不治疗患者预后不良，病婴出生后第1周30%死亡，1个月内50%死亡，6个月内70%死亡。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
