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先天性耳前瘘管如何调理好
补充说明：先天性耳前瘘管如何调理好
2024-07-04 10:12
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
先天性耳前瘘管可以通过手术切除、抗生素治疗、清洁护理等措施进行调理。
1.手术切除
对于反复感染、疼痛明显或者影响美观的患者，可以考虑通过局部麻醉下切开引流术或小切口切除术的方式进行治疗。此方法直接去除瘘管组织，从而达到根治的目的。适合于症状严重且保守治疗无效的情况。适用于有炎症反应、疼痛或分泌物增多的患者。
2.抗生素治疗
当患者出现感染时，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗。这些药物能够抑制细菌生长，减轻炎症反应。适用于预防或控制感染。适用于无症状但存在感染风险的患者。
3.清洁护理
保持耳前区域干燥清洁是关键，可使用温水轻柔清洗并用干净毛巾轻轻擦干。良好的卫生习惯有助于减少感染的风险。尤其在洗澡后应特别注意避免水分进入瘘管内。适用于没有症状但存在感染风险的患者以及术后恢复期。
建议定期复查以监测病情变化，同时避免挤压或刺激瘘管，以免诱发感染。日常生活中应注意个人卫生，避免过度清洁导致皮肤受损，增加感染风险。
2024-07-04 17:38
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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羧甲淀粉钠溶液
免疫调节药。临床用于小儿反复呼吸道感染和由此诱发的支气管哮喘。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
