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新生儿黄疸入脑的症状有哪些
补充说明：新生儿黄疸入脑的症状有哪些
2024-07-12 17:07
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿黄疸入脑可能表现为高胆红素血症、嗜睡、肌张力异常等症状，需要立即就医以评估和治疗。
1.高胆红素血症
高胆红素血症是由于新生儿肝脏处理胆红素的能力不足，导致血液中的胆红素水平升高。当胆红素超过大脑可处理的范围时，会通过血脑屏障进入脑组织，引起黄疸入脑。高胆红素血症可能导致大脑损伤，特别是大脑白质和灰质的损伤，从而引发一系列神经系统症状。
2.嗜睡
嗜睡是由于高胆红素血症引起的脑损伤，导致大脑功能受损，特别是与睡眠调节相关的区域受到影响。这会导致新生儿出现过度的睡眠需求。嗜睡可能涉及大脑皮层和下丘脑等控制睡眠-觉醒周期的区域。
3.肌张力异常
肌张力异常是由于高胆红素血症引起的神经元损伤和神经传导障碍，导致肌肉收缩和松弛的不协调。这可能是由于胆红素对神经系统的毒性作用所致。肌张力异常可能影响脊髓和大脑皮层等控制运动的区域，导致肌肉紧张或松弛不正常。
针对新生儿黄疸入脑的症状，建议进行血液胆红素水平检测、头颅磁共振成像等检查项目。治疗措施包括光疗、换血疗法等。在治疗过程中，应密切监测新生儿的病情变化，并注意保持良好的营养和充足的休息。
2024-07-12 17:42
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
