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老年人腔隙性脑梗死能不能手术治疗
补充说明：老年人腔隙性脑梗死能不能手术治疗
2024-05-27 10:06
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谭燕 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：头晕头痛，癫痫，脑血管病等
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老年人腔隙性脑梗死不需要手术治疗，但需要定期复查。
老年人腔隙性脑梗死主要是由于长期高血压导致的小血管壁增厚、管腔狭窄或堵塞，进而引起局部缺血缺氧而形成微小梗死灶。这些微梗死灶通常不会立即引起严重的神经功能障碍，因此一般不需要手术治疗。但是，由于老年人的生理机能逐渐衰退，新陈代谢减慢，身体修复能力下降，因此需要定期复查，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。
对于有症状且病变范围较大的患者，可考虑使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物以减少再发风险。
针对老年人腔隙性脑梗死的治疗需谨慎，避免过度使用抗凝药物以防出血风险，并注意监测血压水平，预防卒中复发。
2024-05-27 15:48
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腔隙性脑梗死(lacunarinfarction)是一集病理-CT-临床为一体的概念。是老年人的常见病，高发年龄组在60～70岁。Fisher将其概述为：发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶)，经慢性愈合后所形成的不规则腔隙。病变累及的微小动脉直径在200µm左右，病理改变为2～20mm的腔隙或梗死灶，头颅CT扫描显现为2～20mm(一般不应超过15mm)的不同程度的密度减低区，目前临床已可诊断20多种腔隙综合征。
