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阻塞性黄疸和结石有关吗
补充说明：阻塞性黄疸和结石有关吗
2024-06-14 11:19
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
阻塞性黄疸与胆结石有一定的关联性，因为胆结石可能堵塞胆管，导致胆汁淤积，进而引发黄疸。
阻塞性黄疸是由于胆汁排泄受阻所致，而胆结石可能会堵塞胆管，阻碍胆汁的正常流动，从而引起胆汁淤积，导致胆红素水平升高，表现为黄疸症状。因此，对于某些患者来说，胆结石与阻塞性黄疸存在因果关系。然而，需要注意的是，并非所有的阻塞性黄疸都是由胆结石引起的，其他因素如肿瘤、胆管炎等也可能导致胆道梗阻，引起黄疸。如果怀疑与胆结石相关，建议进行相关检查以确定诊断，并在医生指导下进行治疗。
此外，一些罕见疾病如先天性胆总管扩张症或肝内胆管囊状扩张症也可能导致阻塞性黄疸。这些疾病通常伴随胆汁分泌异常，容易形成结石，进一步加重胆管阻塞。
虽然胆结石可能导致阻塞性黄疸，但并非所有病例都如此。若出现黄疸症状，应寻求专业医疗评估，排除其他潜在病因。日常生活中应注意饮食健康，避免高脂食物，减少胆石风险。
2024-06-14 13:36
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
