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自身免疫性脑炎怎么治
补充说明：自身免疫性脑炎怎么治
2024-07-04 10:40
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
自身免疫性脑炎的治疗措施包括皮质类固醇、免疫球蛋白、血浆置换等。
1.皮质类固醇
自身免疫性脑炎患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素进行治疗。此类药物通过抑制炎症反应来减轻免疫系统对大脑的攻击，从而缓解症状。其主要机制是减少白细胞浸润和降低神经元损伤。适用于急性期的自身免疫性脑炎，能够迅速控制病情进展，但长期使用需谨慎以防止副作用。
2.免疫球蛋白
对于某些特定类型的自身免疫性脑炎，如抗NMDA受体脑炎，医生可能会建议静脉注射人免疫球蛋白。免疫球蛋白中含有大量抗体，可以中和体内异常产生的自身抗体，阻止它们继续攻击大脑。这种治疗主要是通过补充外源性抗体来调节免疫平衡。适用于对抗NMDA受体脑炎或其他特定类型自身免疫性脑炎时，能有效控制疾病活动性和缓解临床表现。
3.血浆置换
当患者的血液中有大量自身抗体时，可能需要进行血浆置换，即抽取部分血液并去除其中的异常成分，再将处理后的血液回输到患者体内。血浆置换有助于清除体内的有害自身抗体，为神经系统提供一个相对稳定的环境。此方法通过移除致病物质来改善病情。适用于快速清除血液中的自身抗体，常用于治疗抗NMDA受体脑炎和其他严重类型的自身免疫性脑炎。
在接受上述治疗的同时，患者应保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，以免影响机体免疫力，不利于疾病的恢复。
2024-07-04 17:42
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
