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脑铁沉积是什么病
补充说明：脑铁沉积是什么病
2024-09-01 23:11
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑铁沉积可能与遗传因素、神经退行性疾病或血液系统疾病有关。建议患者及时就医，通过影像学检查和实验室检测来确定具体原因，并接受相应的治疗。
1.遗传因素
部分家族性脑铁沉积症是由于基因突变导致的常染色体显性遗传疾病，可引起大脑中出现异常的铁质积聚。针对此类情况，目前尚无有效的治疗方法，主要是对症支持治疗，如使用利尿剂促进体内多余水分排出，降低颅内压。
2.神经退行性疾病
阿尔茨海默氏病等神经退行性疾病可能导致脑细胞死亡，进而影响到铁代谢平衡，使脑组织中的铁含量增加而形成脑铁沉积。对于这类疾病的治疗通常以药物为主，常用药物包括胆碱酯酶抑制剂类药物，如盐酸多盐酸多奈哌齐片、重酒石酸去甲肾上腺素注射液卡巴拉汀片等；以及NMDA受体拮抗剂类药物，如盐酸盐酸美金刚片等。
3.血液系统疾病
溶血性贫血等血液系统疾病也可能引发脑铁沉积，因为红细胞破裂后释放出的铁会进入血液循环并被肝脏摄取，在某些情况下可能会误入神经系统造成损伤。针对这种情况，主要需进行针对性的血液系统疾病治疗，例如在医生指导下服用硫酸亚铁缓释片、富马酸亚铁颗粒等补铁制剂改善症状。
此外，长期酗酒也可能是导致脑铁沉积的原因之一。酒精摄入过多会导致肝功能受损，从而影响铁的吸收和排泄，使得多余的铁在身体各处堆积，其中包括大脑。因此，减少饮酒量或者戒酒可以预防脑铁沉积的发生。同时还要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力过大，定期进行体检，以便及早发现潜在的健康问题。
2024-09-02 10:42
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
