发病时间：不清楚
平均红细胞压积偏高是怎么回事
补充说明：平均红细胞压积偏高是怎么回事
a******W 2023-09-27 00:33
红细胞压积偏高 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 肺源性心脏病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
平均红细胞压积偏高多考虑是饮水过少引起的，也可能是巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、肺源性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮水过少
若是日常生活中饮水过少，可能会使身体出现口渴、尿液减少等情况，从而会使体内水分大量消耗，导致血液浓缩，出现平均红细胞压积偏高的情况。建议患者多喝温水，多吃富含水分的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、苹果、雪梨等，补充身体所需要的水分。
2、巨幼细胞性贫血
可能因体内缺乏叶酸或维生素B12导致的，会出现手足麻木、感觉障碍、头晕、疲倦乏力等症状。同时，还会导致平均红细胞压积偏高。患者可遵医嘱口服叶酸片、维生素B12片等药物进行改善。同时，日常生活中要注意合理膳食，可适量吃含维生素B12、叶酸丰富的食物，如猪肝、鸡肝、鸭肝等。
3、再生障碍性贫血
可能因长期接触电离辐射，可能会导致骨髓造血功能减退，会出现面色苍白、头晕、心悸等症状，还可能会伴随身体乏力、食欲不振等情况。患者可遵医嘱口服环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物进行改善。日常生活中要注意多加休息，避免过度劳累。
4、骨髓增生异常综合征
可能因骨髓造血干细胞异常造血，会出现贫血、感染、出血等症状，还会导致平均红细胞压积偏高。患者可遵医嘱使用来那度胺胶囊、沙利度胺胶囊等药物进行改善。必要时可以通过造血干细胞移植手术治疗。
5、肺源性心脏病
肺源性心脏病通常是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的疾病。肺源性心脏病会导致呼吸困难、胸闷、气短等症状，还会导致平均红细胞压积偏高。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸片等药物进行治疗。必要时可以通过手术方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-27 00:33
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红细胞压积有助于了解红细胞的增多与减少，当各种原因所致的红细胞绝对值增高时，红细胞压积也会有相应的增加。红细胞压积偏高是病人休克后检查血常规发现的。
症状起因：病因：引起休克的原因很多，分类亦有多种方法。从临床角度按其病因和病理生理的特点可将休克分为：①心原性休克;②低血容量性休克;③感染性休克;④过敏性休克;⑤神经原性休克;⑥其他尚有内分泌功能不全(肾上腺皮质功能减退，甲状腺功能减退等)及内分泌功能亢进(如甲状腺危象、甲状旁腺功能亢进、类癌及原发性醛固酮增多症等)所致的休克。以上各型休克可单独存在，也可联合存在(亦即复合型休克)，临床上多见于疾病的晚期，病情常复杂又严重。(一)心原性休克(cardiogenichock)心原性休克狭义上指的是发生于急性心肌梗塞泵衰竭的严重阶段(参见急性心肌梗塞)。急性心肌梗塞时，临床上如同时伴有血压降低、皮肤灌注不足、肾血流减少、中枢神经功能减退等重要器官微循环衰竭的表现，而又能排除药物(如镇痛剂、血管扩张剂、利尿剂)、进食少、体液丢失或补液不足引起血容量降低等所致的低血压，即可考虑心原性休克的诊断。广义上心原性休克还包括急性心肌炎、大块肺梗塞、乳头肌或腱索断裂、瓣叶穿孔、严重主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄伴有轻或中度心动过速、急性心包填塞、张力性气胸、心房粘液瘤、严重二尖瓣或三尖瓣狭窄伴有轻或中度心动过速、心室率持续过速等所致的休克。(二)低血容量性休克(hypovolemichock)低血容量性休克是体内或血管内大量血液丢失(内出血或外出血)、失水(如呕吐、腹泻、肠梗阻、胃肠道瘘管、糖尿病酸中毒等)、失血浆(如大面积烧伤、腹膜炎、创伤及炎症)等原因使血容量突然减少所致的休克。其特点为静脉压降低，外周血管阻力增高和心动过速。出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克均属于低血容量性休克(参见上消化道出血)。(三)感染性休克(eptichock)感染性休克亦称中毒性休克，以组织血流灌注不足为特征。通常由革兰阴性杆菌感染所致。其循环功能不全系由于外周血管阻力增加，血流淤滞于微循环，心排血量减少以及组织缺氧所致(少数则为血管阻力降低，小动、静脉短路开放，心排血量不减低甚至增多，但微循环灌流减少所致)。病因主要见于革兰阴性杆菌感染(如败血症、腹膜炎、坏死性胆管炎等)、中毒性菌痢、中毒性肺炎、暴发型流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等;休克并非由于细菌直接侵入血流所致，而是与细菌内毒素及其细胞壁脂多糖类部分释放入血液有关。在体弱、老年、营养不良、糖尿病、恶性肿瘤和长期应用激素、免疫抑制药物和抗代谢药物的患者中，尤易发生。(参见感染性休克)。(四)过敏性休克(anaphylactichock)过敏性休克是休克的一种较少见的类型，系人体对某些生物制品、药物或动物性和植物性致敏原发生过敏反应。致敏原和抗体作用于致敏细胞，后者释放出5-羟色胺、组胺、缓激肽等物质引起周围血管扩张，毛细血管床扩大，血浆渗出，血容量相对不足。再加上常有喉头水肿，支气管痉挛所致的呼吸困难，使胸腔内压力升高，因而回心血量减少，心排血量亦减少(参见过敏性休克)。(五)神经原性休克(neurogenichock)神经原性休克是动脉阻力调节功能严重障碍，血管张力丧失，引起血管扩张，导致外周血管阻力降低，有效循环血容量减少所致的休克。单纯由于神经因素引起的休克少见，可见于外伤、剧痛、脑脊髓损伤、药物麻醉、静脉注射巴比妥类药物，神经节阻滞剂或其他降压药物以及精神创伤等。临床上感染性休克，心原性休克，低血容量性休克，过敏性休克较常见。
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