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重症肌无力危象突然出现怎么办
补充说明：重症肌无力危象突然出现怎么办
2024-08-24 23:57
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
重症肌无力危象突然出现时，应立即采取静脉注射抗胆碱酯酶药物、机械通气支持、免疫抑制剂治疗等措施。
1.静脉注射抗胆碱酯酶药物
静脉注射新斯的明是常见的治疗手段，可以迅速缓解症状。新斯的明通过增加神经肌肉接头处乙酰胆碱的浓度来改善肌无力症状。它能快速恢复患者的运动功能。适用于急性期的肌无力危象患者，特别是由于胆碱酯酶抑制剂使用不当导致的危象。
2.机械通气支持
当呼吸困难严重时，可采用机械通气辅助呼吸，确保氧气供应充足。机械通气能够提供稳定的气体交换，维持生命体征稳定。对于呼吸衰竭的患者来说，这是必要的紧急措施。适用于重症肌无力危象伴有呼吸衰竭的患者，以防止因缺氧导致更严重的并发症。
3.免疫抑制剂治疗
甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂可用于长期控制病情，需在医生指导下逐渐调整剂量。这些药物通过抑制自身免疫反应来减轻肌无力症状。它们通常用于慢性期的肌无力管理中。适用于存在持续性免疫异常的重症肌无力患者，旨在减少复发风险并提高生活质量。
面对重症肌无力危象，应立即寻求专业医疗帮助，避免自行用药或延误治疗。同时，保持良好的营养摄入和充足的休息，有助于身体恢复。
2024-08-26 09:24
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重症肌无力指肌无力症状突然加重，出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹，而危及生命者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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